近3年370萬(wàn)余名患者使用集采中選支架

心臟支架植入手術(shù)是治療急性心肌梗死的重要措施。國(guó)家醫(yī)保局日前發(fā)布了近3年集采心臟支架的使用情況，數(shù)據(jù)顯示2021年至2023年，中選心臟支架使用量年均增長(zhǎng)17%，累計(jì)370萬(wàn)余名患者植入了中選支架。

2020年11月，國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)“首單”即為心臟支架，中選產(chǎn)品價(jià)格降至700元至800元左右，而在集中帶量采購(gòu)前，心臟支架平均價(jià)格高達(dá)1.3萬(wàn)元，進(jìn)口支架價(jià)格更是接近2萬(wàn)元。

集采后，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院的二級(jí)庫(kù)中，國(guó)家集采中標(biāo)支架已上架。（阜外醫(yī)院供圖）

國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，絕大多數(shù)心臟支架植入患者用的是中選支架，中選支架占所有心臟支架使用量的95%以上。臨床專家表示，主流品牌的心臟支架均中選，醫(yī)療機(jī)構(gòu)原使用的品牌基本不需要更換，使用過(guò)程中的臨床性能也沒(méi)有變化。

在供應(yīng)方面，2021年至2023年，降價(jià)后的中選心臟支架供應(yīng)量分別是當(dāng)年協(xié)議量的149%、123%和123%，中選廠家總體上積極履行中選后的責(zé)任和義務(wù)，足量供應(yīng)降價(jià)后的心臟支架。

2022年協(xié)議期滿后的接續(xù)采購(gòu)中，首次集采沒(méi)有中選的國(guó)際企業(yè)雅培、國(guó)內(nèi)知名企業(yè)賽諾中選，中選企業(yè)從8家擴(kuò)大到10家，覆蓋國(guó)內(nèi)外主流企業(yè)產(chǎn)品。

從使用數(shù)據(jù)看，鉻合金載藥支架使用量占比從集采前的60%上升到95%以上，患者使用心臟支架實(shí)現(xiàn)迭代升級(jí)。集采心臟支架是經(jīng)臨床長(zhǎng)期驗(yàn)證性能良好的鉻合金載藥支架，能夠更好地減少術(shù)后血管再狹窄的發(fā)生率，是裸支架和不銹鋼支架的升級(jí)產(chǎn)品，也是當(dāng)前主流使用的品種。

數(shù)據(jù)顯示，開展心臟支架植入手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2020年的2400余家增加至2023年的3600余家，其中二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從1200家增加到近1700家。國(guó)家醫(yī)保局介紹，這與近年來(lái)衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)縣級(jí)胸痛中心能力建設(shè)的努力分不開，急性心梗患者在更多縣級(jí)醫(yī)院就能做支架植入手術(shù)。

此外，藥監(jiān)部門監(jiān)督檢查結(jié)果顯示，集采中選支架質(zhì)量安全狀況良好。藥監(jiān)部門將所有中選產(chǎn)品列入監(jiān)管重點(diǎn)，按照“四個(gè)最嚴(yán)”要求開展全周期、全覆蓋監(jiān)管，做到企業(yè)監(jiān)督檢查、產(chǎn)品抽檢、不良事件監(jiān)測(cè)“三個(gè)全覆蓋”。（記者彭韻佳）