“癲癇在我國(guó)的患病率在7/1000左右,兒童癲癇與成年癲癇發(fā)病的主要原因并不完全相同,兒童大腦發(fā)育畸形、受到遺傳因素影響、出現(xiàn)代謝異常、患有感染性疾病引發(fā)癲癇的占比較大;腦外傷、腦腫瘤、腦血管病是導(dǎo)致成人癲癇的主要原因。”首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院癲癇中心常務(wù)副主任、癲癇中心外科主任、副院長(zhǎng)周健介紹到。
癲癇的表現(xiàn)形式多種多樣,主要包含運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、感覺(jué)性發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作等,具備發(fā)作性、反復(fù)性、陣發(fā)性等特征。
目前,癲癇的治療分為三大類(lèi),第一大類(lèi)藥物治療,60%左右的患者通過(guò)正規(guī)的藥物治療,可以收獲較好的療效;第二大類(lèi)手術(shù)治療,主要針對(duì)大腦存在癲癇病理灶、結(jié)構(gòu)異常直接導(dǎo)致的癲癇或藥物難治性癲癇;第三大類(lèi)神經(jīng)調(diào)控治療,適合因各種原因不能接受前兩類(lèi)治療的患者。
一旦確診癲癇,是否能根治?這是很多患者存在的疑慮。其實(shí),癲癇根治率與發(fā)作原因直接相關(guān),對(duì)因治療是取得高根治率的最佳手段。外科治療癲癇的手段主要分為根治性手術(shù)與非根治性手術(shù)兩大類(lèi),根治性手術(shù)根據(jù)癲癇的類(lèi)型根治率不同,非根治性手術(shù)根治率較低但并非沒(méi)有根治率。一般認(rèn)為,癲癇術(shù)后至少5年在不服藥情況下沒(méi)有發(fā)作,才算是根治。
“比起癲癇發(fā)作,對(duì)癲癇患者的歧視比病痛更可怕!”周健教授認(rèn)為社會(huì)上普遍存在對(duì)癲癇的誤解與偏見(jiàn)。首先,癲癇不是“不死的癌癥”,大多數(shù)患者可控可防可治;癲癇是神經(jīng)類(lèi)疾病,并非精神類(lèi)疾?。唤^大多數(shù)類(lèi)型的癲癇經(jīng)過(guò)手術(shù)治療可以根治;癲癇根治手術(shù)后兩年內(nèi)還要應(yīng)用至少一種抗癲癇藥物維持效果,不得擅自停藥;癲癇不只是在發(fā)作時(shí)異常放電,發(fā)作間隙期常常也有異常放電。
癲癇是否遺傳?這取決于造成癲癇的因素,后天原因造成的癲癇是不遺傳的。如果父母有癲癇疾病的病史,子女需要進(jìn)一步地檢查與評(píng)估進(jìn)行判斷。如果不幸患有癲癇,周健教授建議:“要到正規(guī)醫(yī)院采取合適的治療方案,并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行。同時(shí),在日常生活中正確記錄癲癇日志,減少興奮性食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),治愈前不能開(kāi)車(chē)、游泳等?!?/p>